Проведение медико социальной экспертизы

Решение о признании человека инвалидом принимается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы по результатам экспертизы. Однако много вопросов о том, как оформить инвалидность поступает в Департамент труда и соцзащиты Москвы. Рассказываем алгоритм действий.

Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) можно получить в медицинских организациях, а также в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, в органах социальной защиты населения при наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. Только лечащий врач, зная диагноз, результаты лечения, реабилитации и абилитации пациента, определяет, есть ли признаки инвалидности, поэтому лучше всего обращаться за направлением на МСЭ к нему.

Для прохождения МСЭ соответствующее заявление и необходимые документы подаются в бюро МСЭ по месту жительства. Информацию по адресам подразделений Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах можно посмотреть на сайте.

Перечень документов для освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы:

  • Согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя);
  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ, удостоверяющий личность), для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории РФ — дополнительно «вид на жительство»; удостоверение беженца предъявляется лично, для иногородних граждан — свидетельство о регистрации по месту проживания;
  • Направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией или органом социальной защиты населения, или пенсионным органом;
  • Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
  • Акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
  • Для уволенных с военной службы — свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
  • Заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
  • Удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
  • Копия трудовой книжки;
  • Медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
  • Профессионально-производственная характеристика с последнего места работы.

В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные документы, а также социальные, бытовые, профессиональные и другие аспекты жизни кандидата.

Человек, признанный инвалидом, получает на руки справку об инвалидности с указанием присвоенной группы, а также индивидуальную программу реабилитации или абилитации (ИПРА).

Если по результатам проведенной экспертизы человек не признан инвалидом, то ему, по желанию заявителя, выдается справка о результатах МСЭ.

Обжаловать решение МСЭ можно в течение месяца с момента проведения экспертизы обратившись в бюро, проводившее МСЭ, в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде на сайте Госуслуг.

Также в бюро работает горячая линия по вопросам медико-социальной экспертизы: 8 (495) 916-03-09.

  • Напоминаем:
  • Переосвидетельствование людей с инвалидностью I группы проводится 1 раз в 2 года, II и III групп — 1 раз в год, а детей с инвалидностью — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».
  • Важно:

В период со 2 октября 2020 года до 1 марта 2021 года включительно действует «Временный порядок признания лица инвалидом» (Временный порядок). Медико-социальная экспертиза проводится заочно.

  1. Признание гражданина инвалидом, срок переосвидетельствования которого наступает в период действия Временного порядка, при отсутствии направления на МСЭ осуществляется путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»), причины инвалидности, а также разработки новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), включающей ранее рекомендованные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
  2. Инвалидность продлевается на срок 6 месяцев и устанавливается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании.
  3. Продление инвалидности гражданину, которому при предыдущем освидетельствовании была установлена категория «ребенок-инвалид» до достижения возраста 18 лет и срок переосвидетельствования которого наступает в период действия Временного порядка, осуществляется путем установления I, II или III группы инвалидности на срок 6 месяцев в соответствии с заключением федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, сведения о которых имеются в протоколе проведения МСЭ гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы при последнем освидетельствовании.

Продление инвалидности осуществляется без требования от гражданина (его законного или уполномоченного представителя) заявления о проведении МСЭ. При этом письменного согласия гражданина не требуется.

Проведение медико социальной экспертизы

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Алгоритм оформления инвалидности

Адвокат Адвокатской палаты г. Москвы, Межреспубликанской коллегии адвокатов (г. Москва), куратор проекта «Женское право» (г. Москва)

Временный порядок признания человека инвалидом, утвержденный в период пандемии коронавируса, действует до 1 октября 2021 г.

Проведение медико социальной экспертизы

Для признания гражданина инвалидом должны наличествовать одновременно три условия:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности;
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

В период пандемии коронавирусной инфекцией Правительство РФ утвердило Временный порядок признания лица инвалидом, который действует до 1 октября 2021 г. Порядок установления инвалидности один и тот же независимо от физиологических показателей гражданина (проблемы слуха, зрения и т.п.)1.

Государство помогает инвалидамВ 2021 году для людей с инвалидностью предусмотрели много полезных изменений  

Установлено, что медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится заочно в целях предотвращения распространения коронавируса. В случае обжалования гражданином результатов МСЭ в городе или районе МСЭ может проводиться в главном бюро медико-социальной экспертизы или Федеральном бюро медико-социальной экспертизы в очном порядке.

Медицинская организация в направлении на МСЭ, выданном гражданину впервые, указывает результаты обследований, отражающих состояние здоровья гражданина, степень нарушения функций организма, состояние компенсаторных возможностей, сведения о проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятиях.

Медицинская организация может сформировать направление на МСЭ без проведения дополнительных обследований: для граждан, имеющих заболевания и нарушения функций организма, предусмотренные приложением к Правилам признания лица инвалидом (утв.

Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.

№ 95), и для граждан, направляемых на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации, если ранее в течение года до дня формирования направления были проведены обследования, подтверждающие такие заболевания или нарушения функций организма.

Решения об установлении инвалидности впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида принимаются федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении на МСЭ.

1. Обратитесь в медицинскую организацию, ПФР или орган соцзащиты населения для направления вас на МСЭ.

2. Подготовьте необходимые для проведения МСЭ документы.

Список документов определен п. 24 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.

№ 95; далее – Правила № 95); п. 3, 28, 31, 34, 37, 90 Административного регламента (утв. Приказом Минтруда России от 29 января 2014 г. № 59н); п. 3 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789):

  • документ, удостоверяющий личность, или его заверенная копия;
  • документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя (при обращении через представителя);
  • СНИЛС;
  • направление на МСЭ или справка об отказе в направлении на МСЭ;
  • заявление о проведении МСЭ (если вам выдана справка об отказе в направлении на МСЭ);
  • медицинские документы, необходимые для установления причины инвалидности, в частности для фиксирования причины «инвалидность с детства», – документы, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое привело к стойким ограничениям жизнедеятельности до 18 лет (до 1 января 2000 г. – до 16 лет);
  • дополнительно могут быть представлены документы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и для признания инвалидом: акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или заключение госинспектора по охране труда о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до 6 января 2000 г., либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
  • письменное согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на проведение МСЭ; но такое согласие не требуется в случае проведения МСЭ заочно (абз. 6 п. 24 Правил № 95);
  • заключение врачебной комиссии медицинской организации, подтверждающее, что по состоянию здоровья вы не можете явиться в бюро МСЭ, в связи с чем МСЭ необходимо провести на дому.

3. Пройдите МСЭ и получите решение.

МСЭ может проводиться (п. 23 Правил № 95; п. 90 Административного регламента):

  • в бюро МСЭ по вашему месту жительства (месту пребывания), месту нахождения вашего пенсионного дела, если вы выехали на постоянное жительство за пределы РФ;
  • на дому, если вы не можете явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения врачебной комиссии медорганизации);
  • в медицинской организации, оказывающей вам помощь в стационарных условиях;
  • в организации социального обслуживания, оказывающей соцуслуги в стационарной форме;
  • в исправительном учреждении;
  • заочно – по решению бюро.
Читайте также:  Подвал многоквартирного дома

Гражданам при наличии установленных законодательством заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании (п. 23 Правил № 95). Кроме того, МСЭ может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий.

При принятии решения о проведении заочного освидетельствования бюро МСЭ учитывает следующие условия (п. 23 Правил № 95):

  • проживание гражданина в отдаленной или труднодоступной местности, в местности со сложной транспортной инфраструктурой или где отсутствует регулярное транспортное сообщение;
  • тяжелое общее состояние гражданина, препятствующее его транспортировке.

Если человек находится в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечностей и нуждается в первичном протезировании, на МСЭ дается 3 рабочих дня с момента поступления в бюро направления на МСЭ (п. 23 Правил № 95).

МСЭ проводится бесплатно (п. 45 Административного регламента).

Инвалидность

Новые правила установления инвалидности заменят временный порядок, который был введен в условиях пандемии и позволил гражданам автоматически продлевать инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки.Как было до 9 апреля 2020 года

До введения временного порядка действовали правила, согласно которым граждане проходили освидетельствование в бюро МСЭ в основном очно и подавали заявление на прохождение МСЭ в самом учреждении.

Чтобы пройти медико-социальную экспертизу нужно обратиться в государственную или частную поликлинику.

Для получения клинико-функциональных данных поликлиника проведет диагностику здоровья согласно перечню медицинских обследований, сформирует направление (если есть основания для установления инвалидности) и с результатами обследования направит в учреждение МСЭ.

В поликлинике можно будет указать наиболее удобный способ прохождения экспертизы – очно или заочно. Также можно выбрать способ получения документов и уведомлений (на портале Госуслуги, лично, почтой).

Если выбрать прохождение МСЭ заочно, то решение будет вынесено на основании медицинских документов – приносить справки не нужно.Личное присутствие обязательно только в отдельных случаях – например, когда необходимо обследование с помощью специального оборудования.

Вне зависимости от формы проведения МСЭ все данные поступят в бюро МСЭ из медорганизации.

Можно выбрать, как проходить экспертизу – очно или заочно – еще в поликлинике.

Процедура установления инвалидности стала быстрее.

Нет волокиты: чтобы избежать возвратов на дообследование определен исчерпывающий перечень данных, которые нужны для проведения экспертизы.

Не надо передавать справки.

Можно выбрать способ получения результатов экспертизы (на портале Госуслуги, лично, почтой).

Все документы по итогам МСЭ формируются в электронном виде, автоматически размещаются в федеральном реестре инвалидов и направляются гражданину в личный кабинет на портале Госуслуги, по почте или лично.

установление инвалидности, ее причин и сроков;

определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел РФ;определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту);определение нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

выдача новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения;

внесение исправлений в ИПРА в связи с изменением персональных, антропометрических данных, необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных или абилитационных мероприятий, ТСР, в целях устранения технических ошибок;

определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.

Медико-социальная экспертиза

Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма?.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, указанных в Приказе 585н.?

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию?.
  • Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
  • В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».
  • Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет?.

Существуют как определённые сроки направления на МСЭ (после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе — на срок не более 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности?. Затем гражданин направляется на МСЭ) так и ориентировочные сроки временной нетрудоспособности, например, при раке молочной железы I стадии – 50-75 дней, а при РМЖ II и III стадии – 80-115 дней, затем направляют на МСЭ?.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, ПФР, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя)?. Форма Согласия дана в приложении к приказу Минздрава РФ от 2 февраля 2021 г. N 39н.

Её должны выдать в направляющей на МСЭ организации, например, в поликлинике.

Гражданин направляется после всех проведённых обследований и методов лечения. Все виды обследований проводятся по ОМС?.

В направлении на МСЭ врач указывает необходимые средства реабилитации — трости, протезы, ортезы. адсорбирующее бельё, трубки, расходники, с указанием маркировки данных ТСР?, и рекомендуемого количества на определённый срок реабилитации?.

В том случае, если, по Вашему мнению, Вас необоснованно не направляют на МСЭ, то Вы можете составить письменное заявление на имя главного врача в свободной форме и пригрозить обращением в прокуратуру, если Вам не дадут письменное обоснование причин отказа в направлении на МСЭ, либо если не направят на МСЭ.

В заявлении подробно указать все нарушения с момента постановки онкологического диагноза и в процессе лечения, а также указать и сопутствующие заболевания.

Вполне возможно, что инвалидность Вам может присвоена не по онкологическому заболеванию. А по появившемуся (приобретённому) сопутствующему.

Особенно, пациенты, которые прошли лечение по онкологическому заболеванию стоит выбрать основной из сопутствующих, тяжесть проявления которого проявляется больше всего. Например, у онкологического пациента, прошедшего лечение, проявился инсульт.

В таком случае стоит подавать заявление по инсульту, если онкологические вопросы отошли на второй план.

Также в заявлении перечислить технические средства реабилитации, которые, по Вашему мнению, Вам необходимы (трость, инвалидное кресло, адсорбирующее бельё, слуховой аппарат, протезы, ортезы и др.).

Если пациенту нужна паллиативная помощь, то также, следует составить письменное обращение на имя главного врача медучреждения о принятии решении по оказанию паллиативной помощи со ссылкой на п.

18 Приказа Минздрава РФМинтруда РФ от 31 мая 2019 года № 345н372н о направлении на МСЭ и направления в соответствующие органы исполнительной власти субъекта о необходимости предоставления социального обслуживания пациенту?.

Читайте также:  Отпуск беременным перед декретом сколько дней положено

С письменным отказом Вы сами можете подать заявление на МСЭ через портал Госуслуг.

В том случае, если вы впервые подаёте документы на МСЭ. то проходить многочисленные обследования необязательно, вполне достаточно исследований за последний год?.

МСЭ вносит определение тяжести заболевания по таблице — шкалированию, которые определены в таблице-Приложениях к Приказу 585н В приложении указаны:

  1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
  2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

Индивидуальная программа реабилитации (абилитации) инвалида

И на этом основании составляется индивидуальная программа реабилитации абилитации инвалида (ребёнка-инвалида).

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) содержит реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду (ребенку-инвалиду) бесплатно в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р реабилитационные или абилитационные мероприятия, технические средства реабилитации, товары и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица и организации независимо от организационно-правовых форм, а также рекомендуемые товары и услуги, предназначенные для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов за счет средств (части средств) материнского (семейного) капитала?.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) разрабатывается при проведений МСЭ гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным заместителем руководителя главного бюро (Федерального бюро)?.

ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) разрабатывается на срок, соответствующий сроку установленной группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

Срок проведения реабилитационного или абилитационного мероприятия не должен превышать срока действия ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида)?.

При необходимости внесения изменений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).

При необходимости внесения исправлений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) в связи с изменением антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных или абилитационных мероприятий, либо опечатки.

инвалиду (ребенку-инвалиду), по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется и выдается новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу?.

ИПРА является обязательной для указанных в ней исполнителей в определённые программой сроки?.

При реализации ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) обеспечиваются последовательность, комплексность и непрерывность в осуществлении реабилитационных или абилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных мероприятий.

Для выполнения реабилитационных или абилитационных мероприятий федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида)в течение трёх рабочих дней с даты выдачи ИПРА инвалиду (ребёнку-инвалиду) в соответствующие организации, ответственные за выполнение реабилитационных абилитационных мероприятий, указанные в ИПРА?.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение в ИПРА предоставляется инвалидам в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг?.

Санаторно-курортное лечение заполняется в направлении на МСЭ строка 37 (заполняется только в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)?.

Порядок организации санаторно-курортного лечения утвержден приказом Минздрава России от 05.05.2016 N 279н и устанавливает правила организации и оказания санаторно-курортного лечения взрослому и детскому населению в медицинских организациях (санаторно-курортными организациями) и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, на территории РФ?.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ): что такое, для чего нужна, порядок проведения и получения справки МСЭ об инвалидности, обжалование результатов

Граждане с различными формами нарушения здоровья и ограниченными физическими возможностями имеют право на различные льготы и материальную поддержку.

Для получения пенсий и доплат необходимо оформить группу инвалидности, которая определяется по результатам медико-социальной экспертизы.

Разберем, что такое медико-социальная экспертиза, кому необходимо проходить экспертизу, для чего она нужна и как проводится. Также рассмотрим, как обжаловать результат МСЭ.

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.

Что такое медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это исследование, проводимое специальной комиссией, по результатам которого выносится решение о признании гражданина инвалидом и установлении ему группы инвалидности.

В процессе МСЭ оценивается состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, социальное положение. Оценка проводится комплексно комиссией в составе медицинских работников, психолога и социального работника.

Проведение экспертизы находится в компетенции бюро медико-социальной экспертизы. Специалисты анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели гражданина.

Следует знать! В систему государственных учреждений МСЭ входят федеральное бюро, главное бюро соответствующего субъекта РФ, подведомственное Минтруда, главное бюро, подведомственное иным органам исполнительной власти, филиалы бюро МСЭ в районах и городах.

Кому необходимо проходить медико-социальную экспертизу?

Любой гражданин, имеющий серьезное заболевание, которое препятствует его физической активности и нормальной социальной жизни вправе обратиться за проведением медико-социальной экспертизы.

Основанием для проведения МСЭ являются следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • нарушение зрения и слуха с прогрессирующей динамикой;
  • онкологические заболевания;
  • острые нарушения кровообращения головного мозга и сердца, а также их последствия;
  • болезни опорно-двигательного аппарата, мешающие нормальному передвижению.

В зависимости от степени утраты трудоспособности из-за проблем со здоровьем комиссия МСЭ принимает решение об установлении инвалидности или отказе.

При установлении инвалидности делается выбор между тремя группами: третьей – при наличии заболевания, которое снижает трудоспособность, второй – в случае серьезного заболевания, мешающего заниматься трудовой деятельностью, первой – при стойком нарушении здоровья, исключающем возможность работать и самостоятельно себя обслуживать.

Для чего нужна медико-социальная экспертиза?

Проведение медико-социальной экспертизы необходимо лицам, чье здоровье нарушено до такой степени, что возникли препятствия к нормальной жизнедеятельности.

МСЭ решает несколько задач:

  1. Гражданину присваивается инвалидность, что дает право на получение материальной поддержки и льгот.
  2. Выявляется, нужно ли разрабатывать программу реабилитации инвалида для восстановления или компенсирования утраченных функций организма.
  3. Определяется группа нетрудоспособности для назначения трудовой или социальной пенсии.
  4. Проводится повторное освидетельствование на инвалидность для сохранения или снятия статуса инвалида.
  5. Определяется причина смерти инвалида.

Важно! После получения инвалидности гражданин вправе рассчитывать на обеспечение льготными лекарствами, протезами, доплаты к пенсии, льготный проезд в транспорте, субсидии на оплату коммунальных услуг.

Надоело читать?Расскажем по телефону и ответим на ваши вопросы

Как проводится медико-социальная экспертиза: пошаговая инструкция?

Медико-социальная экспертиза представляет собой сложную процедуру, состоящую из нескольких этапов.

Гражданину потребуется выполнить следующие действия:

  1. Получить направление на МСЭ.
  2. Составить заявление на проведение МСЭ.
  3. Подготовить документы для прохождения МСЭ.
  4. Получить приглашение на МСЭ.
  5. Пройти экспертизу.
  6. Получить заключение комиссии.

Рассмотрим каждый этап подробнее.

Этап 1 – Получение направления на МСЭ

Гражданин, желающий получить инвалидность, должен записаться на прием к лечащему врачу. Сначала будет назначено обследование для постановки точного диагноза. При необходимости врач проведет амбулаторное лечение или направит пациента в стационар.

Если по результатам лечения проблемы со здоровьем сохранятся, врач зафиксирует необходимые сведения в медицинской карте и выдаст направление на МСЭ. Документ необходимо оформлять в медицинском учреждении, в котором гражданин регулярно наблюдается и проходит лечение.

Нужно помнить! Направление должно быть заверено печатью медицинской организации. Также в нем ставятся подписи трех врачей.

Этап 2 – Составление заявления на МСЭ

После получения направления гражданин заполняет заявление на проведение медико-социальной экспертизы.

В нем необходимо указать следующие сведения:

  • наименование бюро МСЭ;
  • ФИО гражданина, паспортные данные, СНИЛС, адрес проживания, телефон;
  • кому необходимо проведение экспертизы;
  • цель проведения МСЭ;
  • дата и подпись.

Следует знать! Заявление может быть подано в бумажном виде лично, через представителя, по почте или электронно через портал «Госуслуги».

Читайте также:  Правила проведения аукциона на право аренды земли и порядок заключения договора

Этап 3 – Подготовка документов для МСЭ

К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие обоснованность обращения за установлением инвалидности. В перечень входит:

  • паспорт или иное удостоверение личности;
  • свидетельство о рождении (для граждан до 14 лет);
  • направление на МСЭ;
  • медицинские документы (медицинская карта, выписка из карты);
  • производственная характеристика;
  • педагогическая характеристика (для ребенка).

Дополнительно может потребоваться СНИЛС, пенсионное удостоверение, справка из ПФР.

Этап 4 – Получение приглашения на МСЭ

В течение 30 дней гражданину направляется приглашение с датой и временем, на которые запланировано освидетельствование. Извещение может быть вручено лично, по почте, посредством смс-сообщения. Если гражданин обратился за МСЭ через портал Госуслуги, приглашение направляется в личный кабинет.

Этап 5 – Прохождение экспертизы

Экспертиза проводится в бюро по месту жительства гражданина. Если гражданин не может посетить ведомство по состоянию здоровья, МСЭ проводят:

  • на дому;
  • в стационаре;
  • заочно на основании документов.

В процессе экспертизы комиссия обследует гражданина, изучает представленные с заявлением документы, анализирует социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные о пациенте.

Установление инвалидности. Как пройти процедуру по новым правилам?

26.07.2022

В России начали действовать новые правила установления инвалидности, и теперь граждане могут выбрать наиболее удобный формат процедуры для себя — заочный или очный в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

 «Новый порядок установления инвалидности позволяет максимально упростить эту процедуру.

Мы постарались сделать этот процесс понятным и прозрачным для наших граждан», — сообщил ТАСС замминистра труда и социальной защиты Алексей Вовченко. 

О том, что изменилось в процедуре и как выбрать формат, читайте в вопросах и ответах от ТАСС.

Что произошло?

До 9 апреля 2020 года по правилам гражданин должен был пройти освидетельствование для установления или подтверждения инвалидности очно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а согласие на прохождение процедуры подать лично в самом учреждении. В апреле 2020 года в связи с распространением коронавируса в России был введен временный порядок, который предполагал только заочное установление и подтверждение инвалидности, приостановив формат личного обращения.

Он позволял гражданам автоматически продлевать ранее установленную инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки.

Так, общее число граждан, которым была установлена инвалидность по временному порядку с весны 2020 года, составило более 6,2 млн человек: из них около 2,7 млн граждан инвалидность была установлена на основании документов от медицинских организаций без личного присутствия, а 3,5 млн граждан ранее установленная группа инвалидности была продлена автоматически.

С 1 июля 2022 года в России начали действовать новые правила, которые предусматривают как очный, так и заочный формат прохождения процедуры, зарекомендовавший себя в период пандемии.

Для чего нужна медико-социальная экспертиза?

  • Для установления инвалидности, ее причин и сроков;
  • для расчета степени утраты профессиональной трудоспособности;
  • для определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном уходе за отцом, матерью, женой, родным братом или сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем гражданина, которого призвали на военную службу, в том числе по мобилизации, или госслужащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;
  • для выявления причины смерти инвалида, а также смерти в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии или заболевания, полученных в период прохождения военной службы в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
  • для разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, ребенка-инвалида или человека, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Куда обратиться для прохождения экспертизы?

Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.

Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.

В поликлинике можно выбрать:

  • форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
  • способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.

Если медорганизация отказывает в направлении на МСЭ, то человеку выдается заключение врачебной комиссии. Он может обжаловать решение в региональном Минздраве либо в территориальном или федеральном Росздравнадзоре.

Какие процедуры нужно пройти?

«Если гражданин выбрал заочную форму, решение будет вынесено на основании медицинских документов, а сам гражданин приглашен на МСЭ только в том случае, если для формирования рекомендаций по реабилитации и средствам реабилитации в индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА) требуются обследования, которые могут провести только специалисты МСЭ», — пояснил Алексей Вовченко.

Кроме того, очный формат прохождения МСЭ обязателен в следующих случаях — например, при определении степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, когда нужно применять специальное диагностическое оборудование, а также когда необходимо включить в индивидуальную программу реабилитации технические средства реабилитации с определенными параметрами. Во всех остальных ситуациях гражданин сможет выбрать заочный формат.

«Для получения клинико-функциональных данных поликлиника проведет диагностику здоровья согласно перечню медицинских обследований, если есть основания для установления инвалидности, сформирует направление и с результатами обследования направит в учреждение МСЭ», — отмечает Вовченко. 

Гражданину не нужно самостоятельно передавать справки в МСЭ, записываться на прием. Все сведения будут передаваться в бюро МСЭ поликлиникой или больницей, где человек проходил лечение. 

Далее учреждение МСЭ регистрирует направление на медико-социальную экспертизу и уведомляет гражданина о получении направления выбранным им способом — через Госуслуги, по телефону или почтой.

Как проходит экспертиза?

  • При выборе заочного формата бюро МСЭ проводит экспертизу на основании документов от медицинской организации о результатах диагностики здоровья гражданина.
  • При выборе очного формата экспертиза проводится либо в бюро МСЭ, либо по месту нахождения человека, если у него нет возможности явиться в бюро, если он находится в больнице, стационарном учреждении соцобслуживания или в исправительной организации.

Также, если не хватает каких-то результатов обследований и гражданин не может по состоянию здоровья самостоятельно добраться в поликлинику для проведения обследования, его могут доставить в стационар для проведения такого обследования и оформления направления на МСЭ. Бюро МСЭ проведет в таком случае экспертизу на основании тех документов, которые медицинское учреждение передаст в бюро МСЭ.

Какие документы предоставляются по итогам экспертизы?

  • Результаты проведения экспертизы направляются гражданину в личный кабинет на портале Госуслуг.
  • Cправка о результатах экспертизы по выбору гражданина направляется по почте или выдается в бюро МСЭ.
  • Гражданин получает индивидуальную программу реабилитации или абилитации по выбору: на портале Госуслуг, лично в бюро МСЭ или почтой.

На какой срок устанавливается инвалидность?

«Сроки установления инвалидности остались прежние, и они не меняются уже много времени», — пояснил Вовченко. 

  • I группа устанавливается на два года.
  • II и III группы устанавливаются на один год. 
  • Группа инвалидности также может быть установлена бессрочно.

Переосвидетельствование I группы инвалидности проводится один раз в два года, II и III групп — один раз в год. 

Детям, в зависимости от заболевания и его тяжести, инвалидность может быть установлена сроком:

  • на один год;
  • на два года;
  • на пять лет;
  • до достижения ими возраста 14 либо 18 лет.  

«Граждане, которым установлена категория «ребенок-инвалид», по достижении возраста 18 лет проходят МСЭ, как и раньше, для того чтобы определить группу инвалидности, поскольку у детей разделения на группы нет. Переосвидетельствование может проводиться как очно, так и заочно», — отметил Вовченко.

 В случае вопросов по новым правилам создана горячая линия: + 7 (499) 550 09 91

Другие новости

Назад к списку новостей